为切实加强工伤保险基金监管,严厉打击工伤保险医疗领域欺诈骗保行为,8月13日,武陵区工伤保险服务中心组织专项检查小组,对辖区内的两家工伤保险协议医疗机构开展了突击检查。
此次突击检查重点查验患者身份及针对协议医疗机构工伤病人在院在床情况。具体对是否存在冒名顶替、恶意挂床、变现基金违规操作,病历书写是否合规,药品使用、治疗环节是否符合临床路径相关要求等方面了进行全面检查。检查中两家工伤保险协议医疗机构分别存在医疗文书记录不规范和医疗管理松散等现象。检查小组现场与受检医疗机构负责人交流了意见,要求相关单位定期整改,并出具整改报告。

下一步,武陵区工保中心将按照相关规定对存在问题的医疗机构进行处理,并督促其整改落实。同时,将不定期开展随机抽查工作,按照协议严格管理,进一步加大对存在问题的定点医疗机构的监督检查力度,以零容忍态度严厉打击工伤医疗服务中欺诈骗保、套保或挪用贪占工伤保险基金行为,确保工伤保险基金安全有效运行。
责编:龚莉雅
来源:区人社局
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